Страховая не платит по осаго

Сегодня рассмотрим следующий вопрос: "Страховая не платит по осаго" с комментариями профессионалов. Все вопросы задавайте нашему дежурному юристу.

Что делать, если страховая не платит по ОСАГО?

Главная » ДТП » Возмещение ущерба от ДТП » Что делать, если страховая не платит по ОСАГО?

С введением ОСАГО многие сложности, связанные с проблемами возмещения вреда при ДТП стали разрешаться автоматически. Но желание получить деньги имеет гораздо большее число людей по сравнению с теми, кто хочет их отдать. Страховщики в этом случае не являются исключением.

Нередко водителю приходится столкнуться с ситуацией, когда срок выплаты затягивается, или же следует необоснованный отказ в компенсации ущерба, при этом основание для него явно надуманное. Как поступить тому, кто попал в подобную жизненную ситуацию?

Досудебная претензия в страховую компанию при невыплате по ОСАГО

Претензия страховой компании

Законодатель предписывает пострадавшему, у которого произошел конфликт со страховщиком, направить ему претензию. Задача при написании претензии – отразить в ней, какие ошибки были допущены организацией (необоснованная невыплата, сниженный размер суммы, несвоевременный платеж и т. п.), и кроме того, потребовать их исправления.

Статья 16.1 ФЗ об ОСАГО предоставляет страховщику 10 суток на написание ответа лицу, заявившему о претензиях.

Когда данный срок истечет, на него возлагаются следующие обязанности:

  • Исправление допущенных нарушений;
  • Направление обоснованного мотивированного отказа в письменной форме. Получив такой отказ, его можно обжаловать в судебном органе.

Для досудебной претензии допустима произвольная форма, однако в ней необходимо отразить информацию о:

  • названии страховой компании, в которую она направлена;
  • полном наименовании, адресе, фамилии, имени, отчестве, месте проживании или почтовом адресе пострадавшего (либо иного выгодоприобретателя), по которому страховая компания должна отправить ответ, если требования представляются ей несостоятельными;
  • требованиях к страховщику, где описываются обстоятельства, в связи с которыми направляется претензия, а также указаны ссылки на положения нормативно-правовых актов РФ;
  • данных о банковском счете, на который должна быть произведена страховая выплата, если страховщик сочтет нужным удовлетворить претензию, или сообщения, что денежные средства потерпевший может получить в кассе страховой компании;

Если в адрес страховщика отправили претензию, но ответ не поступил

Согласно законодательству, на страховщика возложена обязанность ответить на претензию не позднее, чем через 10 суток.

Отсчет времени производится следующим образом:

  • Когда заявитель лично передал заявление в офисе компании – со дня, когда она была принята;
  • При отправке почтовым отправлением – со дня принятия письма и соответствующей подписи, подтверждающей данный факт.

В тех ситуациях, когда сроки не соблюдаются, пострадавший имеет право на обращение в РСА или ЦБ РФ – однако может и прибегнуть к помощи судебных органов, направив иск к страховщику.

Что делать, если страховая не ответила на претензию?

Как быть, если страховая отказывает в выплате возмещения вреда здоровью, читайте тут.

Как подать в суд на страховую компанию при невыплате по ОСАГО

Наилучшим способом получить денежные средства от страховщика является подача иска в судебные органы. Не кто иной как судья вправе вынести решение о наложении штрафа за несоблюдение Закона РФ «О защите прав потребителей», а кроме того, обязать компенсировать как вред, нанесенный собственности, так и моральный ущерб.

Право на обращение в судебные органы возникает в тот момент, когда от страховщика приходит отказ в удовлетворении претензии, или же ответа не поступает вовсе.

Чтобы сделать это, потребуются следующие действия:

  • Подготовка иска, в котором будет указано, какие нарушения допустила страховая компания, а также пояснения, на каком основании действия страховщика являются идущими вразрез с законом;
  • Оплата госпошлины;
  • Подготовка копий всей документации, подтверждающей доводы заявителя. Их полный список будет продиктован конкретными обстоятельствами, но дубликаты бумаг, направленных страховщику, второй экземпляр претензии и ответ от страховщика необходимо представлять в любой ситуации. Кроме того, в случае организации независимой экспертизы, возникнет потребность в копии заключения и копиях телеграмм или других видов сообщений, направленных страховщику. Подлинные бумаги представляются суду, а ксерокопии приобщают к делу;
  • Передача заявления в судебный орган – почтовой связью или работникам канцелярии.

В процессе судебного разбирательства на истца возлагается обязанность по доказательству своей позиции. С этой целью ГПК РФ дает ему право на использование любых доказательств, относящихся к процессу: документов, видеозаписей, фотографий, свидетельских показаний, данных экспертизы и т. п.

Когда какие-либо доказательства не могут быть предъявлены истцом самостоятельно, он вправе обратиться за помощью к суду – в такой ситуации возможно истребование судом доказательств из места их нахождения.

После того, как дело будет рассмотрено, происходит вынесение судебного акта, в котором суд либо разделит позицию истца и взыщет денежные средства со страховщика, или же постановит отказать в его требованиях. При отказе заявитель имеет право на обжалование в вышестоящем суде, в соответствии с правилами ГПК РФ.

Основания для отказа в страховых выплатах

Статья 6 закона «Об ОСАГО» извещает об основном обстоятельстве, при наступлении которого страховщика освобождают от обязательства выплатить страховую сумму. Это происходит, если наступает ответственность вследствие того, что вред был причинен третьему лицу, когда эксплуатировались транспортные средства.

Гражданам, оформившим страховку, а также пострадавшим, необходимо помнить, что по ОСАГО не возмещается вред, если:

  • причинен вред авто, на которое нет страховки;
  • ущерб нанесен в промежуток времени, не прописанный в полисе страхования;
  • причинен ущерб здоровью работника, исполнявшего трудовые обязанности, при этом на него распространяется социальное страхование;
  • пострадали пассажиры, при перевозке их общественным транспортом, при условии, что перевозчик застраховал свою ответственность;
  • при погрузке или разгрузке был поврежден груз.

Исчерпывающий список ситуаций, не подпадающих под определение страхового случая, т. е. исключающих выплату по ОСАГО, в полном объеме включен в вышеназванную статью. Статья 6 не представляет затруднений в вопросах ее толкования.

Проанализировав необоснованные отказы в выплате страховой суммы, можно составить список основных причин:

Пункт 11 ст.12 закона гласит, что если, оценивая обстоятельства ДТП и его последствия, страховщик и пострадавший не пришли к согласию, необходимо прибегнуть к назначению независимой технической экспертизы.

Читайте так же:  Имеют ли внуки право на наследство

Обязанности по организации и оплате такого исследования возлагаются на страховщика.

Нередко, в данном случае, страховые споры переносятся в зал суда. Для пострадавших, лишившихся страховых выплат, это создает сложную ситуацию, поскольку они не в состоянии доказать состоятельность своей позиции. Причина этого кроется в том, что назначение экспертизы в гражданских делах имеет свои особенности.

Наиболее часто страховщики предпочитают использовать для отказа в выплате нижеперечисленную аргументацию:

  • Виновник аварии не предоставил поврежденное авто на независимую техническую экспертизу;
  • В момент столкновения виновник находился под влиянием спиртного;
  • Виновный не упомянут в страховом полисе;
  • Полис является недействительным;
  • Подложность страхового полиса;
  • Прекращение статуса страхового полиса.

Страховая не платит по ОСАГО

Не платит страховая компания по ОСАГО? Такая ситуация не редкость в нашей стране. По статистике почти каждому второму потерпевшему не выплачивают страховое возмещение, либо занижают сумму выплаты, а о том, что страховщики не укладываются в предусмотренный законом срок не стоит даже упоминать, это почти уже правило. Если страховая не заплатила по ОСАГО, не расстраивайтесь, а начинайте действовать немедленно и решительно. Получение страхового возмещения через суд намного выгоднее. Кроме страховки, вы получите штраф в размере до 50% от взыскиваемых сумм, неустойку, моральный вред, а также возмещается оплата услуг юриста и эксперта.

Порядок действий при неуплате страховки: что рекомендуют юристы

Итак, начинаем действовать. Во-первых, нужно провести независимую оценку у эксперта-техника. Примерно за неделю направить телеграмму страховщику с уведомлением о дате, месте и времени проведения независимой экспертизы. Поставить перед экспертами вопросы: «Какие повреждения были получены в результате данного ДТП?», «Стоимость восстановительного ремонта, поврежденного транспортного средства с учетом износа?». Попросить эксперта подготовить заключение в двух экземплярах.

После того как экспертиза будет готова, следует написать досудебную претензию. Подача досудебной претензии – обязательная процедура, предусмотренная законодательством РФ. Без данной процедуры суд не примет ваше исковое заявление к производству. Претензия пишется в свободной форме, единственное требование – это указание ваших банковских реквизитов. Прикладываете к нему вашу экспертизу, можно просто копию экспертизы, подаете в двух экземплярах, на одном ставите отметку о получении страховщиком претензии и ждете в течение 7 дней выплату.

Страховщики обычно не реагируют на данный документ. Пока ждете, можно уже начать подготавливать исковое заявление в суд. Сейчас интернет просто завален образцами исковых заявлений о взыскании страхового возмещения, можно и самостоятельно отстаивать свои интересы в суде. Но на самостоятельное представление интересов в суде затрачивается много времени и, к тому же, Вы непременно встретите «подводные камни», которые не так-то легко обойти обычному человеку. Первое что вас удивит, так это огромная очередь в суде, заседания никогда не начинаются вовремя, и сидеть под дверью судьи по три часа обычное дело для юристов. Также страховщики различными способами пытаются затянуть дело и ставить различные «ловушки». Поэтому, чтобы поберечь свои нервы и время лучше обратиться к профессиональным юристам.

Особенности процедуры подачи иска в суд

На деле процесс от подачи искового заявления до получения денежных средств занимает от двух до четырех месяцев. Если ответчик будет ходатайствовать о назначении судебной экспертизы, то это еще плюс месяц. В течение 30 дней вступает в силу решение суда, далее в среднем в течение двух недель изготавливается исполнительный лист.

После того, как получите исполнительный лист, можете передать его судебным приставам, либо в банк, где открыт банковский счет страховщика. Заявление о взыскании присужденных сумм пишется в строгом соответствии с ФЗ «Об исполнительном производстве». Заявление необходимо подготовить в двух экземплярах, один подаете в банк, а на втором ставится отметка о получении. В течение трех рабочих дней вы получите денежные средства на указанный счет.

Что делать, если страховая компания не заплатила вовремя по ОСАГО?

Законом об ОСАГО от 01.10.2015 г. предусмотрена неустойка за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты, которая определяется в размере 1 процента за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения, подлежащего выплате потерпевшему по конкретному страховому случаю, за вычетом сумм, выплаченных страховой компанией в добровольном порядке в сроки, установленные статьей 12 Закона об ОСАГО.

Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору.

Например, размер ущерба с учетом износа составляет 100 000 рублей. Просрочка составляет 45 дней. 1% от 100 000 рублей составляет 1000 рублей. Расчет: 45 дней * 1000 рублей = 45 000 рублей неустойка.

Страховая не платит по ОСАГО

Этот вопрос чаще всего мы слышим в заявках, приходящих на сайт, и телефонных раз говорах.

Для начала следует принять, как факт то, что страховой рынок в нашей стране всё ещё находится в стадии 90-х годов, другими словами он дикий. Страховые компании безосновательно и по надуманным поводам отказывают в выплате, недоплачивают, а иногда банкротятся, просто лопаясь, как мыльные пузыри.

Будьте готовы к тому, что при обращении по страховому случаю улыбка на лице сортудника страховой компании уже не будет такой широкой, как при заключении договора страхования, когда вы отдали им свои кровные денежки.

Почему это происходит?

Основная причина в низкой культуре страхования, как у страховых компаний, так и у их клиентов.

Страхователь, пришедший за выплатой, воспринимается, как аферист и халявщик, страховщиков воспринимают как абсолютное зло, заточенное на получение прибыли. Саму страховку воспринимают не иначе, как средство для зарабатывания денег, причём это восприятие одинаково для обеих сторон.

Страхователи считают, что страховка должна «отбиться», то есть размер полученных выплат за год действия полиса должен быть больше, чем сумма, уплаченная за страховку. Страховщики думают, что им должны заплатить за страховку и ничего не имеют права попросить в качестве компенсации.

Такой замкнутый круг заблуждений следует начинать ломать именно с себя, кем бы вы ни были, читающий эту статью.

Частые причины для отказа в выплате страховки по КАСКО

Страхователь несвоевременно уведомил или не уведомил письменно страховую компанию о наступлении страхового случая

Такое право у страховых компаний действительно по закону есть. Однако не следует забывать, что страховая компания имеет право отказать по такому основанию только в том случае, если она не была уведомлена совсем или состояние автомобиля после ДТП изменилось и невозможно определить размер ущерба и его причину. Доказать, что вы звонили в страховую компанию не сложно, взяв распечатку звонков и их длительности у оператора связи.

Читайте так же:  Как проверить автомобиль на участие в дтп

Если повреждённый автомобиль вы не ремонтировали и/или не получили новых повреждений в тех же местах, то отказ в выплате страховки по причине неуведомления также можно легко обжаловать и получить страховку.

Механизм образования повреждений не соответствует обстоятельствам, указанным в заявлении о страховом случае

Обычно такие отказы получают ленивые или сильно занятые люди, у которых нет желания или времени ездить в страховую компанию по каждой царапине. В итоге все царапины и вмятины, собранные за год, заявляются по одному обращению. Страховщикам это, конечно, не нравится, но нам на это плевать, так как страховщикам мало что, кроме денег, нравится в принципе.

Поэтому у таких отказов тоже нет шансов. Теперь не нужно делать трасологическую экспертизу для определения механизма следообразования царапин. Достаточно провести оценку ущерба у независимого эксперта, подать претензию, получить отказ на претензию или её игнорирование и обращаться в суд. Суд теперь не интересует, чаще всего, механизм следообразования повреждений. Важен сам факт причинения ущерба застрахованному автомобилю.

Водитель не вписан в полис по КАСКО или не допущен к управлению

Бывает так, что надо срочно ехть по делам, а единственный вписанный в полис человек сделать этого по разным причинам не может. Быает, что вписывать жену или девушку с небольшим стажем в полис КАСКО дороговато и на горло нападает невероятных размеров «жаба». Все эти «бывает» однозначно приведут вас к оказу в выплате страхового возмещения, если за рулём при ДТП окаался человек, не вписанный в страховку. Однако отчаиватья рано, да и не стит. Верховый суд Российской Федерации сказал свое веское «фии» на такие отказы в одном из недавних пленумов. Теперь при обращении с иском в суд можно не беспокоиться, так как человек, не вписанный в полис, не причина для отказа. Страхуется само имущество, а не люди им управляющие. Теперь мы стали ближе на полшага к мировой практике страхования.

Водитель, управлявший автомобилем и застрахованным по КАСКО, был пьян

Мы выражаем своё согласие в этой позиции ии со страховщиками и с Верховным судом, который сказал, что данное нарушение ПДД и правил страхования является умышленным и должно являться основанием для отказа в выплате страхового возмещения.

Другое дело, что с нашей коррупцией, в том числе и в ГАИ, никто не застахован от того, что пьяным могут сделать кого угодно, кто не дал взятку. Помните, что обезопасить себя от этого беспредела можно. При медицинском освидетельствовании оязательно должны присутствовать понятые, которые обязаны следить за каждым происходящим дейстием, вы враве снимать всё происходящее на камеру, вправе привлекать свидетелей. Если вас всё таки сделали пьяным по сговору сотрудники ГАИ и недобросовестные врачи, то вам незамедлительно следует обратиться на медицинское освидетельствование в другую клинику, желательно в государственную.

Машину угнали вместе с ключами и/или документами

Верховный суд также высказался по жтому поводу. В соответствии со статьями 961, 963 и 964 ГК РФ оставление в транспортном средстве по неосторожности регистрационных документов на него либо комплекта(ов) ключей, диагностической карты, а также их утрата не является основанием для освобождения страховщика от выплаты страхового возмещения.

Cтраховые компании просто не доплачивают страховое возмещение

Происходит это потому, что по итогу выплаты в суд обращаются только трое из десяти клиентов страховых компаний. Хорошая экономия за счёт неготовности большинства населения идти в суд. Страховщиков можно долго обвинять в том, что они плохие, но гораздо быстрее и эффективнее не ждать очередной подачки, а отстаивать свои права в суде. Это не быстро, но результативно.

Если страховая компания не доплатила ущерб или заплатила мало страхового возмещения, следует провести независимую экспертизу, подать досудебную претензию, указав в ней свои банковские реквизиты и срок для ответа на неё 7 дней, а после 7 дней уже можно спокойно обращаться в суд.

Нарушение сроков страховой выплаты по ОСАГО

Срок выплат по ОСАГО составляет 20 дней после подачи последнего документа. При этом, нарушение сроков выплаты страхового возмещения происходит регулярно. Этот вид нарушения не имеет для страховой компании никакого экономического смысла, в отличие от занижения суммы страховой выплаты. Тем не менее, данное деяние стоит на «почётном» втором месте после урезания выплаты по ДТП.

§ Нарушение сроков выплаты по ОСАГО — тревожный знак!

Видео (кликните для воспроизведения).

Если страховая компания затягивает сроки выплат это тревожный знак, сигнализирующий, что филиал компании, либо компания в целом испытывают недостаток денег для осуществления выплат.

Если сроки выплат нарушаются исключительно в вашем городе, а другие филиалы у страховой компании таких проблем клиентам не создают, — проблема в вашем филиале. Решается эта проблема через обращение к руководству страховой компании. Как правило, быстро и без лишней волокиты.

Если страховые выплаты осуществляются с нарушением сроков по всей компании в целом — это уже тревожный знак. Скорее всего, страховая компания испытывает финансовые проблемы и просто не в состоянии своевременно платить по обязательствам. Обращение к руководству страховой компании здесь не поможет, нужны более жесткие меры, такие как заявление в страховой надзор и РСА, а так же обращение в суд, если заявление в контролирующие страховщиков органы не помогли.

Чтобы понять насколько хорошо обстоит дело с выплатами у конкретного страховщика нужно просмотреть независимые отзывы о работе страховых компаний, и просмотреть информацию о наличии исполнительных судебных листов на сайте Федеральной Службы Судебных Приставов.
Если отзывы негативны в целом по всей компании, а исполнительные листы в большом количестве имеются даже у головного офиса страховой компании – дело плохо.

§ Как правильно общаться со страховой компанией

Чтобы не позволить страховщику затягивать сроки выплаты по ОСАГО нужно изначально правильно и в полном объёме сдавать документы в отдел выплат.

Для выплаты по ОСАГО необходимо передать в страховую компанию следующие документы:

  1. Заявление на страховую выплату;
  2. Справка из ГИБДД об аварии;
  3. Извещение о ДТП (приложение к полису ОСАГО, заполненное обоими участниками аварии);
  4. Постановление об административном правонарушении;
  5. Паспорт транспортного средства (копия);
  6. Отчет независимой экспертизы;
  7. Все счета и чеки на услуги связанные с аварией (оплата эвакуатора, независимой экспертизы);
  8. Ваши банковские реквизиты для перечисления денег по выплате.

[2]

Все документы в страховую компанию нужно сдавать по реестру под роспись. Вы можете принести документы все сразу или по частям. Тогда в реестре делается отметка с датой передачи каждого документа и росписью принявшего сотрудника страховой. Реестр и ксерокопию каждой переданной бумажки нужно хранить у себя, на случай если страховая потеряет все ваши документы. Такое часто случается. Иногда намеренно, — иногда по разгильдяйству сотрудников. Если реестра у вас не будет — придется начинать сбор и восстановление документов по второму кругу.

Если вы отдали в страховую все необходимые документы и после передачи последнего прошло более 20 дней, а страховая компания не выплатила деньги и не известила письменно об отказе с указанием причины, — тогда нужно начинать действовать. Раньше этого срока предъявлять претензии бессмысленно.

[1]

§ Что делать если страховая компания нарушает сроки выплат по ОСАГО

Если страховая компания не перевела выплату в указанный срок нужно скачать и составить досудебную претензию по затягиванию сроков выплаты по шаблону в разделе «Образцы документов», и направить её в три адреса:

  1. Руководству страховой компании в главный офис;
  2. Представительство Российского союза автостраховщиков;
  3. Местное представительство Центрально Банка РФ.

В досудебной претензии вы должны требовать от страховой компании:

[3]

  1. Оплаты страхового возмещения;
  2. Оплаты пени за просрочку выплаты в размере 175 от ставки рефинансирования. Пеня платиться за каждый день просрочки.
Читайте так же:  Как пишется претензия по браку товара

Важный момент! Все письма нужно направлять Почтой России ценными письмами с уведомлением о вручении и описью вложения. Отправленные таким образом письма показывают серьёзность ваших намерений и профессиональный подход к делу. Кроме того, это может пригодиться для суда.

Далее ждёте уведомления с Почты России извещения, что ваши письма доставлены адресатам. Если после вручения всех писем страховая компания никак не отреагировала – нужно с горечью констатировать тот факт, что вас угораздило вляпаться в лапы совсем отмороженной страховой конторы. Платить такая компания добровольно не станет точно. Дальше ждать нечего, нужно срочно судиться и взыскивать деньги принудительно.

Рекомендуем:
Что делать если у виновника ДТП поддельный полис ОСАГО. Бесплатные консультации на нашем страховом форуме.

Fr33man › Блог › [Страховка] В каких случаях не выплачивают по ОСАГО 🚔

Автострахование должно снижать возможные финансовые потери в случае непредвиденных ситуаций. Но в некоторых ситуациях выплата страховки напрямую зависит от действий застрахованного лица. Каких ситуаций стоит избегать, чтобы не остаться без выплаты?

Автострахование должно снижать возможные финансовые потери в случае непредвиденных ситуаций. Но в некоторых ситуациях выплата страховки напрямую зависит от действий застрахованного лица. Каких ситуаций стоит избегать, чтобы не остаться без выплаты?

1. Зарубежные поездки
Автовладельцу стоит помнить, что ОСАГО и КАСКО действуют только на территории России. Если вы планируете зарубежную поездку на машине, то в этом случае нужно приобрести специальный страховой полис. Обратиться в страховую компанию лучше еще до поездки, услуги страховых компаний, которые доступны на границе – как правило дороже, и выбора у Вас уже не будет.

2. Страховая компания не будет платить по ОСАГО, если виновник ДТП был пьян или не вписан в страховку.
Это совершенно не так. По закону страховая компания обязана выплачивать страховое возмещение потерпевшим в ДТП, даже если виновник:
находился в состоянии алкогольного опьянения;
скрылся с места ДТП, а потом его нашли;
у виновника нет водительского удостоверения;
не вписан в страховку ОСАГО (не включен в список лиц, допущенных к управлению ТС)
ДТП произошло вне срока действия страховки (уточнение: имеется ввиду ситуация, когда страховка куплена с ограниченным периодом использования.
Т.е. в ОСАГО срок действия договора всегда указывается равным 1 году, но внутри этого года можно выбирать периоды – 3 месяца и более. Если ДТП произошло не в эти месяцы, но внутри этого года, то случай – страховой).
При вышеуказанных обстоятельствах страховая компания выплачивает возмещение потерпевшему, но потом имеет право взыскать все расходы непосредственно с виновника в порядке регрессного требования (ст. 14 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности транспортных средств»).

3. Расчет на месте ДТП
Страховщик не будет выплачивать компенсацию в том случае, если стороны договорились между собой и рассчитались на месте, не фиксируя факт ДТП и не вызывая сотрудников ГИБДД, так как во-первых, ущерб уже будет возмещен по соглашению сторон, а во-вторых, Вы не сможете предоставить страховой компании необходимые документы. Крайне не рекомендуем поступать подобным образом, так как второй участник ДТП может позднее обратиться в ГИБДД и сообщить, что Вы просто покинули место происшествия, не обратившись в компетентные органы, что чревато лишением водительских прав.

4. Документы не собраны
Страховая выплата не будет осуществлена, если потерпевший не предоставил документы, предусмотренные ст. 35 закона об ОСАГО: заявление, первичную и расширенную справку из ГИБДД, постановление суда.
Важно! В этой ситуации необходимо в кратчайшие сроки получить все недостающие документы (например, максимально ускорить судебное разбирательство, присутствуя на заседаниях, а при необходимости — и на судебных экспертизах).

5. У виновника ДТП нет полиса ОСАГО
Если виновник ДТП не имел полиса ОСАГО, соответственно нет и страховщика. Если же на виновное авто есть полис ОСАГО, в котором указано от 1 до 5 водителей, но во время ДТП за рулем находился водитель, не указанный в полисе, страховщик все равно обязан произвести выплату.
Важно! В случае отказа следует в крайне сжатые сроки получить все необходимые документы и обращаться за выплатой к страховщику, а при необходимости — в суд.

6. Отсутствует вина – отсутствует выплата
Страховщик не заплатит пострадавшему, если второй участник ДТП, имеющий полис ОСАГО, не виновен в наступлении ДТП. На страховку КАСКО данное ограничение не распространяется. Если вина участников ДТП обоюдная, то выплаты производятся обеим сторонам, пропорционально степени вины каждого участника. Степень вины, равно как и размер возмещения, может определить только суд.

Читайте так же:  Основания для проведения, порядок и особенности личного обыска

7. Мошенничество
О страховой выплате можно и не мечтать если потерпевшего и виновника уличат в мошенничестве. В таких случаях, если потерпевший не при чем, необходимо обращаться за помощью к адвокату и судиться со страховщиком.

8. Пассажиры застрахованы
Выплаты может не быть в том случае, если пассажиры авто, пострадавшие в ДТП, уже были застрахованы от несчастных случаев на транспорте. В этом случае ущерб им будет возмещен именно по этому полису, а не по полису ОСАГО.

9. Место ДТП не прописано в договоре.
Развенчаем миф о том, что при повреждении автомобиля на парковке страховая компания не выплатит возмещение. На сегодняшний день закон и правила ОСАГО не содержат указания на то, что для возмещения ущерба автомобиль должен находиться только на автодороге. То есть автомобиль находится под защитой страховки на любой территории, где имеется возможность проезда транспортного средства, если не оговорено иное.

10. Истёк срок действия полиса
Нередко мы забываем о том, что срок действия полиса истек, в таких случаях страховая выплата по определению невозможна, так как фактически отсутствует страховщик.

11. Банкротство страховщика
Перед заключением договора желательно проверить надежность страховой компании, благо сейчас эта информация легко доступна в интернете. Вы сможете увидеть как общий рейтинг, характеризующий надежность компании, так и посмотреть, например, насколько просто в компании урегулировать спор по стоимости ущерба.
Важно! В случае несостоятельности (банкротства) страховой компании, если речь идет об ОСАГО, выплаты всё равно будут произведены. А вот с КАСКО рассчитывать на компенсации крайне затруднительно.

12. Оплата КАСКО в рассрочку
В том случае, если Вы решили оплатить страхование КАСКО частями, существует нюансы, связанные с правилами каждой страховой компании. Если до момента полной оплаты произойдет ДТП, то страховая компания может попросить оплатить страховую премию целиком, либо уменьшит сумму страховой выплаты на остаток задолженности по оплате. Некоторые компании всё же выплатят полную стоимость ущерба без дополнительных затрат с вашей стороны. Кроме того, следует обратить внимание, что действие страховки в случае просрочки платежа приостанавливается, и вы будете не вправе требовать возмещения.

Порядок действий при отказе страховой компании в выплате по ОСАГО

Наличие полиса ОСАГО – базовое требование ко всем автомобилистам. За отсутствие полиса предусмотрен штраф. Действительно наличие страховки позволит компенсировать затраты на ремонт авто в случае аварии. Часто граждане сталкиваются с ситуацией, когда страховая компания по разным причинам отказывает в выплате.

Какие могут возникнуть проблемы

Все недопонимания со страховой компанией подразделяются на три основных направления: затягивание сроков рассмотрения, частичный перевод денежных средств и полный отказ в выплате.

По автогражданскому закону в ряде случаев компания вправе отказать клиенту в перечислении финансов.

К таким ситуациям относятся:

  1. У страховой компании нет оснований для выплаты, так как есть сомнения относительно того, было ли ДТП или какой урон нанесён транспортному средству. Такое возможно, если водитель преждевременно сделал ремонт авто или избавился от него.
  2. На момент совершённой аварии страховой полис не был действительным.
  3. Владелец машины не уведомил компанию о произошедшем ДТП.
  4. При попытке взыскать упущенную прибыль или моральный ущерб.
  5. Водитель был инициатором причинённого вреда автомобилю или являлся виновником ситуации на дороге.
  6. ДТП произошло в специфических обстоятельствах: учебная езда, гонки, тесты или испытания.
  7. Если вред был нанесён памятникам искусства или привёл к загрязнению окружающей среды.
  8. Вред, нанесённый жизни, здоровью или имуществу пассажиров или пешеходов, подпадает под иную разновидность страхования.

Во всех иных ситуациях, страховая компания обязана возместить ущерб, причинённый автомобилю в результате ДТП потерпевшей стороне в форме денежного вознаграждения.

Не менее распространённой проблемой является затягивание сроков по выплате компенсации.

Законом определены следующие сроки по принятию решения относительно перечисления денег или об отказе в выплате:

  • двадцать дней в обычной ситуации;
  • тридцать дней, при условии начатого ремонта автомобиля у определённого мастера и с согласия страховой компании.

При подсчёте дней не учитываются выходные и государственные праздники. Таким образом, как правило, требуется не менее одного месяца. В результате человек получает либо деньги, либо письменный отказ с разъяснениями и обоснованиями.

Третьим вариантом является занижение размеров выплат. По закону максимальный размер компенсации равен четырёмстам тысячам, если ущерб нанесён собственности и на сто тысяч больше, если пострадали люди.

Во втором случае всё чётко регламентировано:

  • четыреста семьдесят пять – возмещение родным погибшего;
  • двадцать пять – расходы на похороны.

Что касается ущерба имуществу, то тут страховая делает перечисление исходя из оценки. И стремится занизить стоимость восстановительных работ. Для того чтобы не попасть в данной ловушку рекомендуется привлечь стороннего эксперта и провести диагностику автомобиля в присутствии сотрудника компании-страховщика. Страховая не платит по ОСАГО какой порядок действий описано ниже.

Главным документом, которым апеллирует компания – договор, заключённый с клиентом. Рекомендуется внимательно вчитываться во все положения. Иногда страховщики, осознавая, что граждане не вычитывают условия, делают их настолько невыгодными, что получить деньги почти невозможно.

Другие причины задержки

Существует ряд поводов, которыми пользуется страховщик, чтобы не выплачивать денежные средства клиенту и уйти от ответственности.

К ним относятся:

  1. Неполный пакет документов. Перечень материалов, предоставляемый компании велик и не все граждане, особенно те, кто первый раз обращается за выплатой, сразу в нём разбираются. Во избежание такой проблемы рекомендуется прямо спросить сотрудника, все ли документы поданы и на всякий случай записать его ответ на диктофон. Это будет доказательством.
  2. Ошибки в документации. Неисправности допускают и клиенты, и иные органы, например, сотрудник ГИБДД мог неточно указать данные. Все мелочи ведут к задержке в выплате. Перед подачей материалов важно тщательно проверить всю информацию.
  3. Некомпетентность работников. Ошибки, невнимательность, рассеянность сотрудников приводит к утере важных бумаг. Из-за этого возникает задержка. В такой ситуации рекомендуется звонить и писать начальнику отделения с целью разъяснения ситуации, обратиться в офис лично и просмотреть перечень материалов с целью уточнения факта нарушения.
  4. Банкротство компании. Если у компании нет денег, то платить она не будет. При обнаружении информации о многократных задержках выплат всем клиентам стоит обратиться в РСА. По закону они обязаны возместить ущерб за банкрота. Но действует это правило только тогда, когда полис был оформлен до наступления финансовых проблем.
Читайте так же:  Кто несет ответственность за разглашение персональных данных по ст. 137 ук рф

Задержки в оплате со стороны страховой компании, не являются трасологической нормой. В связи с этим, если сроки вышли (по закону они не превышают одного календарного месяца), то рекомендуется начинать разбирательство сначала на уровне компании, затем обращаться в иные инстанции, вплоть до суда. Отказ страховой компании в выплате по ОСАГО и судебная практика по этому вопросу обширны, в том числе и в форме европротокола.

Одним из инструментов влияния является активность на форумах и социальных сетях. Каждой компании важна репутация и имидж. Наличие гневных сообщений плохо сказывается и отпугивает клиентов.

Досудебное разбирательство

Что делать, если страховая компания не выплачивает деньги после произошедшего ДТП. Не рекомендуется сразу при обнаружении правонарушения со стороны страховой компании бежать в суд или прокуратуру. Такое разбирательство длится долго и часто решить проблему допустимо без привлечения юристов, отстаивая свою точку зрения в иных инстанциях.

Выделяется четыре основных организации, куда разрешено обратиться при конфликте со страховщиком:

  • экспертиза;
  • сама страховая;
  • российский союз автостраховщиков;
  • Центральный банк России.

Обращаться к независимому эксперту стоит в тех случаях, когда есть сомнения в правильности оценки нанесённого ущерба.

Цикл действий в такой ситуации следующий:

  1. Выбрать организацию или конкретного человека, который имеет специализированную лицензию.
  2. Согласовать время проведения анализа с оценщиком и сотрудником страховой компании.
  3. Если представитель страховщика не пришёл на осмотр, то обязательно надо заблаговременно отправить ему уведомление о месте и времени. Такой документ позволит отстоять позицию в суде, орган, как правило, принимает сторону клиента и результат эксперта.
  4. Если заключение оформляется надлежащим образом, то его используют в качестве аргумента в судебном заседании.

Перед подачей в суд человек обязан направить письменную претензию в адрес страховщика с подробным указанием пунктов, с которыми не согласен, а также озвученными требованиями. Компании предоставляется десять суток, в рамках которых она должна либо исправить ситуацию, либо предоставить письменный отказ с указанием причин. Этот документ и является основанием для подачи иска.

Одной из наиболее действенных мер является написание жалобы в РСА – некоммерческую организацию, занимающуюся контролем качества услуг.

При направлении претензии в организацию необходимо указать:

  • подробную хронологию событий;
  • имена сотрудников, чьи действия привели к нарушению прав и их должности;
  • требования клиента.

В большинстве случаев, когда правонарушение имеет место быть и жалоба от имени РСА перенаправляется страховщику, тот выполняет требования потерпевшего. Во многом это связано с тем, что ни одна компания не хочет проверок со стороны организации, так как в ходе их вскрываются и иные нарушения. В конечном итоге это приводит к отзыву лицензии.

Жалоба в ЦБ РФ – одна из мер, когда компания своими действиями нарушает закон, например, неправомерно отказывает в выплате или существенно затягивает сроки. Центробанк представляет собой контролирующий орган, следящий за действиями всех финансовых субъектов. Отказ в выплате по ОСАГО и причины его рассматриваются в порядке очереди.

Если речь идёт о несогласии с расчётами, то сразу после подачи претензии в страховую компанию целесообразно подавать исковое заявление в суд. РСА и Центральный банк не рассматривают заявления о недоплатах.

По закону у компании есть десять рабочих дней на ответ на претензию. Стоит учесть, что если жалоба передавалась лично, то срок отсчитывается от дня подачи, а если по почте, то с даты получения страховщиком.

Судебный процесс

Когда страховая отказала в выплате по ОСАГО, и если есть желание взыскать с неё недополученные деньги, то рекомендуется составить исковое заявление в суд. Также разрешено обратиться за компенсацией морального ущерба, полученного в ходе разбирательств. У органа власти есть полномочия по взысканию штрафов с нарушителей федерального закона о защите прав потребителей. Обращаться в суд допустимо с того момента, как страховая передала письменный аргументированный отказ в восстановлении прав или не отправила такой документ в положенный срок.

Для составления грамотного иска рекомендуется привлечь юриста, который не только правильно составит бумаги, но и выступить представителем в процессе. Важно учесть, что со стороны ответчика гарантированно будет опытный специалист.

Подготовка материалов выглядит следующим образом:

  1. Составить иск, в котором детально указать пункты нарушений со стороны страховщика. Рекомендуется сделать ссылки на конкретные нормативные акты.
  2. Оплатить государственную пошлину.
  3. Собрать и нотариально заверить копии документов, подтверждающих правоту истца. К таковым относятся и заявление в компанию, и их отказ, и экспертная оценка, если она была проведена. На само судебное заседание приносятся оригиналы.
  4. Передать пакет документации в судебный орган.

В рамках заседания истец вправе доказывать свою точку зрения относительного того, что страховая компания не платит, применяя все допустимые законом инструменты: фото, видео, документацию. Решение, принятое органом, разрешено обжаловать в вышестоящую инстанцию обеим сторонам. Как правило, страховщик соглашается на то, что скажет суд. На КАСКО вышеизложенное не распространяется.

Компенсация морального ущерба, вызванного продолжительными взысканиями денег со страховой компании, редко в полном объёме удовлетворяется судом. Требуется предъявить неопровержимые доказательства, что были расстройства и что они вызваны именно этим процессом.

Видео (кликните для воспроизведения).

Существует ряд причин, по которым страховая не платит или задерживает перечисление денег. Часть из них имеют законное основание, но не все. Если у клиента возникли сомнения относительно правомерности действий фирмы, то рекомендуется доказывать свою правоту, привлекая различные сторонние инстанции.

Источники


  1. Репин, В.С. Настольная книга нотариуса (теория и практика); М.: Юрилическая литература, 2013. — 288 c.

  2. Герасимова, Л.П.; Зубко, Ю.А. Шпаргалка по коммерческому праву; Аллель-2000, 2011. — 167 c.

  3. Чучаев, А. И. Нотариальная деятельность как объект уголовно-правовой охраны (de lege lata и de lege ferenda) / А.И. Чучаев, О.В. Филипова. — М.: Проспект, 2016. — 116 c.
Страховая не платит по осаго
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here